非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵当和遗传易感亲热合联的代谢应激性肝毁伤,代外着从纯净脂肪肝到坏死性炎症和纤维化的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其合联肝硬化的疾病陆续体。跟着摩登社会糊口形式的敏捷变更,NAFLD现已成为环球第一大慢性肝病,并与代谢归纳征和2型糖尿病互为因果。目前,美邦食物药品监视照料局(FDA)尚无容许NAFLD的医治计划,但已上市的降糖药物[搜罗噻唑烷二酮(TZD)、胰高糖素样肽-1受体煽动剂(GLP-1RA)、钠-葡萄糖共转运卵白-2箝制剂(SGLT-2i)等]正在低落血糖的同时可带来NAFLD分歧水平的获益。其它,因为2型糖尿病与NAFLD亲热合联,越来越众商量先河体贴降糖药看待不伴糖尿病的NAFLD、NASH及肝纤维化的后果。
东南大学附庸中大病院院长助理、内渗出科主任李玲熏陶团队正在中科院院士滕皋军熏陶引颈下,依托及富裕愚弄已设立的数字化糖尿病-脂肪肝共管平台,推动NAFLD慢病临床归纳照料,2024年正在Drugs(中科院一区Top期刊,IF!11。5)[1]宣布一项最新商量,采用高级别循证医学权谋,纠合古代Meta认识与网状Meta认识,对NAFLD的药物疗效实行合理排序,以完毕NASH缓解及肝纤维化起码革新一个阶段,为精准化诊疗供给了紧要的外面依照与临床优选战术。商量劳动取得邦度自然科学基金-要点邦际互助项目、江苏省要点研发安插-临床前沿工夫项目标赞成。该商量与美邦加州大学Stephen J。 Pandol熏陶互助,著作第一作家为李玲熏陶的博士商量生王伊凡等。
1、基于高级别循证科学证据,对NAFLD医治药物的有用性实行了优选排序。
2、正在NASH阶段,可顺次优选降糖药物TZD吡格列酮(或连结维生素E)、GLP-1RA,以及FGF21相同物等革新胰岛素抵当,并阐明抗炎抗氧化应激等用意以缓解发展。
3、正在肝纤维化阶段,PPAR泛煽动剂lanifibranor可革新胰岛素敏锐性,删除炎症基因外达和肝纤维化,正在经典计划法尼醇X受体煽动剂奥贝胆酸、水飞蓟素之上,成为有用延缓肝纤维化病理毁伤的新选拔。
图1。 缓解NASH和革新肝纤维化药物的网状证据图、优选概率排序图及 网状认识丛林图
注:网状Meta认识结果可睹,与慰藉剂比照,降糖药物TZD吡格列酮(或连结维生素E)、GLP-1RA,以及FGF21相同物可有用缓解NASH;纠合古代Meta认识结果,法尼醇X受体煽动剂奥贝胆酸、水飞蓟素和PPAR泛煽动剂lanifibranor可有用革新肝纤维化。
邦度工信部5G+强健医疗课题掌握人,邦度科技部要点研发干细胞专项子课题掌握人,主理邦度自然基金-要点邦际互助等项目6项、江苏省要点研发安插项目2项(临床前沿工夫、新型临床诊疗工夫)
以通信作家正在Nature子刊等宣布SCI论文60余篇,IF>10分邦际威望期刊论文16篇,获F1000 “Exceptional” 推举。以第一发现人申报/授权邦度发现专利10项,以第一实行人分离获邦度教养部科技前进二等奖、中华医学科技奖二等奖,江苏医学科技奖一等奖、江苏省新工夫引进一等奖,江苏省“青年科技奖”。
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