2型糖尿病患者因能量代谢、骨质修复等要素，面对更高的骨折危害[1]。这一危害正在骨质松散患病率过半的
面对更高骨折危害的绝经后女性正在挑选降糖药物时，除旧例有用性和安详性除外，应稀奇戒备骨折干系危害。然而，这一用药危害却永远被低估。
四川大学华西病院临床及循证医学团队采用立异的考虑本领，体系总结了现有降糖药物永远利用时光与骨折的危害[2]。
该考虑结果提示，噻唑烷二酮类药物（紧要征求罗格列酮和吡格列酮） 可明显增长2型糖尿病患者约42%的骨折危害 （图1） 。深切明白发明，这类药物正在利用2年内骨折危害根基可控；但利用超出4年时，骨折危害激增（HR，2。74；95% CrI，1。53-4。80，图2） 。
图1。差异糖尿病诊治药物对2型糖尿病患者骨折危害影响的校正后糊口弧线。差异糖尿病诊治药物对2型糖尿病患者骨折危害的时光依存性效应
这一差别紧要来自女性；男性2型糖尿病患者利用噻唑烷二酮类药物后骨折危害并无明显变更 （HR，0。81；95% CrI，0。45-1。40，图3） 。
据牢靠证据显示，每1000名女性2型糖尿病患者利用噻唑烷二酮类药物5年将增长92例骨折事宜
首个噻唑烷二酮类药物于1996年上市，至今正在临床操纵超出20个年初，已是诊治2型糖尿病的经典药物，个中罗格列酮于1999年正在美邦上市，上市年出卖额一度到达30亿美元。
这类药物通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体-γ （peroxisome proliferator-activated receptor-γ，PPARγ） 所有改观2型糖尿病患者的胰岛素阻挡，不只常用于2型糖尿病，也普及用于众囊卵巢归纳征的诊治。
一方面，考虑结果提示，看待大家半女性，短期利用罗格列酮或吡格列酮的骨折危害大致是安详的，
据考虑，噻唑烷二酮类可能鼓动骨髓间充质干细胞向脂肪细胞转化，控制其向成骨细胞转化，从而惹起骨量淘汰、骨折危害增长[4]。另一方面，该考虑同时还为
。比方以往曾被困惑因致容量不够而增长颠仆干系骨折的SGLT2控制剂、正在动物实习中发明或者影响骨代谢的DPP-4控制剂与GLP-1受体促进剂，正在男性和女性人群中均未发明存正在骨折危害增长的不良响应。
四川大学华西病院2022级正在读博士，循证医学医疗用具评判目标，曾动作第一作家正在JCSM、DMRR、J Am Med Dir Assoc等期刊公告众篇考虑论文。
正在读博士，药物流通病/经济学目标。紧要考虑目标：个人模仿模子本领学开垦、新型证据合本钱领学开垦，药物经济学评估。曾动作第一作家/联合第一作家正在Lancet、BMJ、Ann Intern Med等期刊公告众篇学术论文。
四川大学华西病院内渗透科2023级博士考虑生，考虑生正在读时期以第一/联合第一作家身份正在Ann Intern Med、DMRR、中邦循证医学杂志公告3篇论文，曾获四川大学杰出考虑生称谓。
四川省医学会循证医学专委会主任委员；中邦医疗保健邦际交换鼓动会循证医学专委会常委；中邦科技期刊编辑学会理事；四川省期刊协会副会长。以第一/通信作家公告论文70余篇，个中SCI论文40余篇
四川大学华西病院内渗透代谢科副教化，医疗组长，博士考虑生导师；内渗透疾病考虑所副所长。
兼任中华医学会糖尿病分会肥胖与糖尿病学组委员/临床流通病学分会指南学组（筹）委员，四川省防御医学会理事/内渗透代谢性疾病防控分会副主任委员/肥胖防控分会常务委员，STAR内渗透专委会副主任委员，邦际指南搜集（G-I-N）指南改编学组委员/指南互助学组委员。
动作通信作家正在Lancet、BMJ、Ann Intern Med等邦外里学术期刊公告论文数十篇。
*医学界力争所公告实质专业、牢靠，但错误实质的切确性做出许可；请干系各高洁在采用或以此动作决定依照时另行核查。
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